2018-3-9，长沙陈先生为自己投保复星联合健康保险康乐一生重大疾病保险，保额20万，年缴保费4718.4元；2019-3-8，陈先生缴纳了第二年保费4718.4元，合计缴纳保费9436.8元。19-8-2，因“头痛、乏力2周”，在中南大学湘雅医院进行门诊治疗，诊断为“颅内占位性病变、脑积水、肾功能不全”；2019-8-3，MRI显示三脑室占位，继发上脑积水并间质性水肿，性质待定：生殖细胞瘤？室管膜瘤？结合临床。同日办理入院，2019-8-6手术：全麻下显微镜下第三脑室肿物切除术+第三脑室底造瘘术+脑脊液切口瘘修补术+颅骨修补术+开颅探查术。术后病理检查报告为：三脑室脊索样胶质瘤（WHO II级）。住院18天出院后，最终诊断为：鞍上区恶性肿瘤，肺部感染，高钠血症。随后陈先生又回院进了ICU，然后去世。家属申请20万重疾保险金。保险公司接案后，审核认定此次次诊断的“鞍上区恶性肿瘤”属于条款约定的重大疾病中“恶性肿瘤”的给付条件，但提出：陈先生的既往史有一条：于湖南省脑科医院诊断抑郁症十余年。在投保时，被保险人没有做健康告知，拒绝赔付、解约并退还保费4718.4元。这么迅速就做出了拒付决定，是否有进行充分的理赔调查呢？是否有拿到被保险人的投保前疾病的就诊记录呢？家属不满提出了质疑，保险公司人员表示：立刻进行核实给予答复。客户和保险公司进行几番交涉，公司表示尽快处理。2019-10-25，画风突转：保险公司工作人员突然撤回了之前发送给被保险人家属的邮件，且告知：还是不能赔！被保险人已经重病去世，20万重疾保险金被拒付了。家属提出质疑：1、被保险人没有抑郁症：病历上的既往史写“抑郁症”，只是家属随便说说，被保险人其实没有抑郁症；2、被保险人未曾因“抑郁”去治疗过，从未有因抑郁去就诊的住院治疗；3、即便被保险人有“抑郁”，与本次的“脑胶质瘤”有什么关系？难道是适用于“近因原则”吗？4、本次理赔过程保险公司处理显得极为不专业，经办人员竟然不知道该保单的销售渠道是什么！5、拒付的依据是什么？是否符合保险法第十六条关于投保前疾病健康告知规定？6、保险公司通过拖延和敷衍塞责的方式，使得该案处理历时几个月，其中有什么不可告人的决策过程吗？7、理赔通知书上说退还所缴保费，但所缴保费是9436.8元，只退还了4718.4元，且没有做出任何解释。保险公司最终给客户的答复就是冷冰冰的拒付。