本人母亲2021年4月左右买的中国人保财险承保的“吉康保”，并于2021年6月18日在北京肠梗阻急诊入院，后查出小肠恶性肿瘤，因异地转保出现困难，治疗费用由我们先行自费承担，出院后回吉林省敦化市（老家）办理异地报销，并于12月28日走完报销流程。次日便去中国人保办理报销流程，报销期间，本人发现人保“吉康宝”不合规之处，一是报销流程不合规。人保理赔工作人员提出，除本次治疗病例及各项材料外，还要提供12年前我母亲住院的就医病例，两次病种完全不一样，毫无关联。同时跟我们表示，因险种特殊，有自己独特的理赔算法，要求我们提供医保局全自费金额、先行自费金额等明细，我们与本地医保局电话沟通后，被告知这类信息无法提供。只能提供我们已有的报销单据。按照理赔业务员的算法，我们的理赔金额为负数。二是未履行条款告知义务。在人保销售业务人员给我母亲和姨母介绍该产品时，并未提到算法特殊以及报销扣除项等内容，业务员推介产品时，与人保旗下微信公众号“吉康保”介绍情况相同，均表示，在基本医保支付范围内，2万元免赔额以上个人自付费用，全都能报。报销排除项乙类自理、丙类费用及个人负担金额等并未提前告知。三是企业夸大、虚假宣传，存在欺骗消费者行为。如上提到，人保在宣传“吉康保”时对外宣称，超出2万免赔额以上个人自付费用，全都能报，但在结算时却把个人负担金额作为排除项，宣传与实际相矛盾，存在虚假宣传情况。 人保工作人员透露，今年一整年，我市一共通过吉康保赔付共两起，一个是人家自费19万多，报销800左右，一个是20多万，报销一千多。基于此，虽然68元的保费并不高，但是打着普惠型补充医疗保险的旗号，实则利用保费低、理赔流程复杂的做法诓骗百姓钱财，性质恶劣。严重侵害消费者的合法权益。希望人保给我们消费者一个合理的处理结果。